输卵管不通、功能不全的话，也有可能成为女性不孕的原因。输卵管性不孕约占女性不孕的三分之一。具体病因大致分为以下几点：

（一）结核性输卵管炎

肺结核和腹膜结核的二次感染较多，占不孕原因的10。主要是经血液循环感染，一部分是经由淋巴系直接感染。结核菌感染肌层和粘膜下层，从那里向粘膜和浆膜层进行，输卵管稍微变大，管壁变厚的话，表面会出现很多粟粒样的结节病变，与周围粘连，输卵管内膜感染结核菌，粘膜被破坏，坏死成奶酪样粘连。病变主要侵犯远端，伞端粘膜肿胀，外翻呈漏斗状，不能闭合。如果发生二次感染，管内容物就会变成脓性，成为结核性输卵管周围炎，广泛地粘连到周围的内脏部位，表浅病变恶化，深入管壁和粘膜组织，也有不孕的情况。

（二）淋菌性输卵管炎

近年来发现的克拉米迪亚及支部原体中络炎的比例增加，与感染和湿菌相媲美，卵的影响是粘膜上行感染，经过购物车管内膜，与激光、卵内膜相关的腹膜，一般为无急性期，且感染初期症状轻，不引起注意，导致后卵堵塞。

（三）化脓性输卵管炎

常见于不全流产、人工流产、产褥感染症等。致病菌有化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等，引起间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水、输卵管脓等。

（四）输卵管发育异常

输卵管发育不良、输卵管扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常，是造成输卵管输卵、‘小蝌蚪’和受精卵功能异常的原因，容易引起不孕和输卵管妊娠。

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